回收服務登錄表單

請填寫以下回收服務表單，在填寫完整印出後連同欲做舊機回收之產品送至華碩皇家俱樂部、大豐回收站即可進行舊機回收動作。

本活動所回收的電子產品不限品牌，有以下幾項：
  1. 廢主機（至少包含機殼、電源供應器、主機板）
  2. 廢螢幕
  3. 廢筆記型電腦
STEP1:ttt 填寫您的基本資料。
STEP2: 填寫您在此活動中欲回收的電子產品、數量及堪用程度後，請按下[新增]鍵。
STEP3: 您如何知道本活動與參與活動的動機，請勾選合適的選項。最後按下『送出』鍵即完成登錄。


！ 表單中有 * 記號為必填

客戶類別*：一般消費者
STEP 1: 客戶基本資料
姓名*：
電話*：
Email*：
地址*：
     
郵遞區號
STEP 2: 回收產品資訊
產品* 數量* 堪用程度* 備註 選項
其他附註：
STEP 3: 選擇進階回收服務
本活動除提供基本舊機回收服務外，尚提供產品舊換新的加值服務。
若您有產品舊換新的希望，請將進階服務選取打勾。
進階服務：
STEP 3: 回收活動資訊（可複選）
請問您如何得知此回收活動資訊？*








    
請問您為何參與此活動？*



    
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